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2024-12-21 03:00:01  14次浏览 次浏览
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住院医保报销流程及注意事项:

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

医院一般可以开具以下诊断证明书:

1. 急性疾病:如急性胃炎、急性上呼吸道感染等。

2. 慢性疾病:如高血压、糖尿病、类风湿关节炎等。

3. 传染病:如流感、肝炎、结核等。

4. 肿瘤疾病:如肺癌、乳腺癌、结肠癌等。

5. 外伤:如骨折、、创伤等。

6. 手术:如阑尾炎手术、剖腹产等。

7. 产假、病假等:需要提供合法的用途。

医院开证明需要的材料:

1.病历:记录个人医疗历史的文件,包括就诊时间、症状、诊断、措施等。

2.诊断报告:由医生或其他医疗专业人员出具的书面报告,确认个人患有某种疾病或受伤情况。

3.药单:医生开具的证明,证明个人需要服用某种或方案。

4.医疗发票:医院或诊所提供的收费凭证,证明接受医疗服务的费用。

5.医疗证明:由医生或其他医疗专业人员出具的证明,证明个人健康状况或疾病情况。

6.医学影像资料:如X光片、CT扫描、MRI等医学影像资料,用于诊断和。

7.免疫接种证明:证明个人已经接受某种疫苗接种,预防某种疾病。

8.健康检查报告:定期健康检查后,由医生或其他医疗专业人员出具的报告,证明个人健康状况。

休学是指学生因病故不能继续学习,经学校同意,保留学籍,暂停学习。

休学流程:

1.学生由于生病原因,由家长向学校提出书面申请并填写休学申请表;

2.学校领导审批后,报送教育局学籍管理办公室;

3.教育局学籍管理办公室审核后对符合休学条件者,开出同意休学通知单;

4. 学生凭休学通知单到校办理离校手续。

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