（1）、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等，根据主诉能产生诊断。主诉语言要简洁明了，一般以不超过20字为宜。（2）、不以诊断或检验结果为主诉内容（确无症状者例外）。主诉多于一项时，可按主次或发生时间的先后分别列出。
1、学生因病或因事确需休学，须本人提出书面申请，并附相关证明。因病者需出示三级甲等医院(一般县级以上医院都属于三甲医院)诊断证明书，无诊断证明书或无盖章者无效。
2、学生将休学材料交至辅导员，辅导员核实情况，签字表明同意与否。
3、如因病休学，学生需将材料交至校卫生科，卫生科对学生病情进行核实。
4、学生将休学材料交至所在院系，主管学生工作的院系主任签字表明同意与否。
5、学生将休学材料交至学生处，学生处处长签字表明同意与否。
由主治医生给亲自诊治的病人开具病假条，同时在病历、门诊登记表上做好记录，以备核对，病人拿到病假条后需注意病假条必须经医务科加盖公章方才有效，一般在医院门诊大厅的服务台盖章。另外病假条需要具有医师及以上称职称且具备权的临床医生才具有开放的权利。
病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。